Hoeveel mag u uw zorgverleners betalen?

Met uw pgb koopt u zelf zorg in bij uw zorgverlener. U spreekt met uw zorgverlener af hoeveel u betaalt voor de zorg die zij aan u levert. Hoe lager het tarief, hoe meer zorg u kunt inkopen met uw pgb. U moet zich wel houden aan maximumtarieven, die landelijk bepaald zijn. U leest hier alles over op deze pagina.

Maximumtarieven pgb

U mag uw zorgverlener in 2024 niet meer dan € 24,44 per uur uit uw pgb betalen. U mag uw zorgverlener alleen meer uit uw pgb betalen als uw zorgverlener een professionele zorgverlener is. Met een professionele zorgverlener bedoelen wij een zorgverlener die:

• als zorgverlenende organisatie staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel en een AGB code heeft, of;
• staat ingeschreven in het BIG-register en geen familie van u is, of;
• een zelfstandige zonder personeel (zzp’er) is die als zorgverlener staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel en geen familie van u is. Deze zorgverlener moet een AGB code hebben of moet deze code aanvragen via Vektis.

Een professionele zorgverlener mag u maximaal € 77 per uur en maximaal € 70,88 per dagdeel voor dagbesteding betalen.

Voor logeeropvang geldt geen maximum tarief.

Uitzondering

Had u voor 1 januari 2014 al een pgb op grond van de Algemene wet bijzonde ziektekosten, en is dit pgb onafgebroken tot op heden? Dan mag u ook voor niet professionele zorgverleners het professioneel tarief hanteren. 

Tariefoverzicht

Minimumloon en vakantiegeld

Houd er ook rekening mee dat uw zorgverlener recht heeft op het minimumloon en vakantiegeld. Dit geldt niet als u een zorgovereenkomst heeft met een zorginstelling of als uw zorgverlener ondernemer is. Dan hoeft u het minimumloon en vakantiegeld niet te betalen. U mag dan een lager bedrag per uur betalen.

Hoe hoog het minimumloon is, hangt af van de leeftijd van uw zorgverlener. Het is belangrijk dat u bijhoudt wanneer het minimumloon verandert, zodat uw afspraken met zorgverleners geldig zijn en blijven. Op de website van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) leest u wat de minimumlonen zijn en leest u meer over vakantiegeld en vakantie-uren.

Tarieven van de Nederlandse Zorgautoriteit

U mag uw zorgaanbieder meer betalen als het gaat om zorg waarvoor de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) een hoger tarief heeft vastgesteld. U vindt deze zorg en bijbehorende tarieven op de website van de NZa in het document Prestatiebeschrijving en tarieven modulaire zorg.

Wij hanteren hiervoor de volgende voorwaarden:

• Er is sprake van een door het zorgkantoor gecontracteerde zorgverlener;
• Het tarief is gelijk of minder dan het Nza tarief bijpassend bij de geleverde zorg én de indicatie van de budgethouder;
• Het moet gaan om zeer complexe zorg, wat ook blijkt uit de zorgovereenkomst.