Uw klacht online indienen

Via dit formulier kunt u uw klacht digitaal indienen.

Velden met een * zijn verplicht

Uw contactgegevens vragen we uitsluitend op om naar aanleiding van uw klacht contact met u op te kunnen nemen.

Om uw klacht duidelijk te beschrijven, kunt u informatie geven over bijvoorbeeld:

• Wat is er gebeurd?
• Wat was uw verwachting?
• Wat kan Zorgkantoor Zorg en Zekerheid voor u doen?